Hipoglicemia

A hipoglicemia acontece quando os valores de glicose no sangue são demasiado baixos, geralmente abaixo de 70 mg/dL.

Abaixo deste valor pode não haver glicose suficiente para o corpo ou o cérebro utilizarem.

O cérebro é especialmente sensível aos valores baixos de açúcar, porque a glicose é a sua principal fonte de energia. De facto, o cérebro apenas utiliza glicose como fonte de energia. O cérebro responde aos valores baixos de açúcar no sangue e, através do sistema nervoso, estimula as glândulas supra-renais a libertar adrenalina. Isto provoca, por sua vez, a libertação de açúcar por parte do fígado para ajustar a sua concentração no sangue. Se a concentração se situa em valores demasiado baixos, o funcionamento do cérebro pode ficar muito prejudicado.

  • Quais as causas?

    São algumas as causas que podemos enumerar, mas poderá haver outras.
    Assim sendo, temos:
    • Excesso de insulina derivada de erros nos cálculos
    • Excesso de exercício físico (sem ingestão de alimentos)
    • Consumo de álcool em excesso
    • problemas intestinais e gástricos (como vómitos ou diarreia)
    • passar muitas horas sem comer
    • Gravidez
    Estas causas serão as mais comuns em pessoas com diabetes tipo 1.

  • Quais os sintomas?

     

    • Tremores
    • Suores
    • Sensação de fome ou cansaço
    • Visão turva
    • Tonturas
    • Dores de cabeça
    • Aumento dos batimentos cardíacos/palpitações
    • Ansiedade/nervosismo
    • Sonolência/sensação de desmaio
    • Alterações visuais
    • Falta de concentração
    • Confusão mental
    • Desmaio/coma
    • Agitação, agressividade e resistência a tratar a hipoglicemia ou ser ajudado

  • Como se deve tratar?

    Quando o valor da glicemia é inferior a 70 mg/dL, devemos aplicar a chamada regra dos 15.
    A regra é simples:
    1º Ingerir 10 a 15g de açúcar numa das seguintes formas:
    • Pacotes de açúcar
    • Pastilhas de açúcar
    • 1 bebida açucarada (esta pode ser a forma ideal se existir dificuldade em mastigar, ou então diluir o açúcar em água)
    Caso a hipoglicemia seja grave e a pessoa esteja desmaiada nunca se deve administrar qualquer líquido, mas poderá esfregar uma papa de açúcar no interior da boca, nas bochechas.
    2º Passados 15 minutos voltar a avaliar a glicemia
    Se continuar inferior a 70 mg/dL, repetir o 1º ponto, caso contrário, passar para o 3º.
    3º Já com a glicemia acima de 70 mg/dL, ingerir alguns hidratos de carbono (10 a 15g), em especial lentos: bolachas, leite, pão.

Por vezes surgem algumas questões, como:

  • Tenho um valor superior ou igual a 70 mg/dL, mas tenho sintomas de hipoglicemia, que devo fazer?

    Se o valor for próximo de 70 , deve primeiro repetir o teste e caso se confirme o valor, deve agir como se estivesse em hipoglicemia.

    Os medidores de glicemia tem alguma margem de erro, pelo que o valor dado pode não corresponder exatamente ao valor da glicose no sangue.

    Caso o valor seja superior a, digamos, 90, não deve agir como se estivesse em hipoglicemia, pois poderá incorrer em hiperglicemia.

  • Estou em hipoglicemia, posso tratar a hipoglicemia com um bolo?

    NÃO!!!

    Normalmente os doces além de açúcar têm também gordura, o que irá atrasar o efeito do açúcar.

  • E com alimentos posso tratar a hipoglicemia?

    Não deve.

    A melhor forma de tratar uma hipoglicemia é com açúcar numa das formas já descritas, os alimentos nem sempre têm o efeito rápido que se espera, devido à presença de outros nutrientes na sua composição.

  • Não tenho um valor perto de 70, mas tenho uma tendência de descida no leitor, como devo agir?

    Será importante saber se existe insulina rapida ativa ou não, se sim, a melhor forma de garantir que a descida rapidamente é atenuada ou travada é com uma das formas de açúcar referidas para o tratamento da hipoglicemia.

Fontes: https://controlaradiabetes.pt/sobre-hipoglicemia-baixa-de-acucar

https://www.freestylediabetes.pt/a-diabetes/sobre-a-diabetes/o-que-faz-os-niveis-de-glicose-subir-e-descer/hipoglicemia

https://www.saudecuf.pt/mais-saude/doencas-a-z/hipoglicemia